
(一)減少損害因素的藥物
1、抗酸劑能結(jié)合或中和胃酸,減少氫離子的逆向彌散并降低胃蛋白酶的活性,緩解疼痛,促進潰瘍愈合。
2、胃酸分泌抑制劑
(1)抗膽堿能藥這類藥物能抑制迷走神經(jīng)及壁細胞乙酰膽堿受體,從而抑制胃酸分泌,解除平滑肌和血管痙攣,有利于止痛及改善局部營養(yǎng),還能延緩胃排空作用,有利于延長制酸藥物和食物的中和胃酸作用,適用于十二指腸潰瘍。但延緩胃排空可加重胃竇潴留,一般不宜用于胃潰瘍
(2)組胺h2受體拮抗劑能與壁細胞h2受體競爭結(jié)合,阻斷組胺興奮壁細胞的泌酸作用,是強有力的胃酸分泌抑制劑。
(3)亞砜咪唑商品名,是新近合成的一種最強的抑制胃酸分泌治療消化性潰瘍的有效藥物。作用強、持續(xù)時間長。
(4)丙谷胺是異谷氨酸的衍生物,有抑制胃酸分泌作用,本藥分子結(jié)構(gòu)與胃泌素末端相似,故認為其抑制胃酸作用主要是競爭阻斷壁細胞的胃泌素受體,但也有認為是影響壁細胞代謝的結(jié)果。其抑制胃酸作用不及h2受體拮抗劑。