矽肺（silicosis）是塵肺中最為嚴(yán)重的一種類型，由于長(zhǎng)期吸入含有游離二氧化硅（sio2）的粉塵所引起。肺部有廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化，嚴(yán)重時(shí)影響肺功能，喪失勞動(dòng)能力。

臨床表現(xiàn)

矽肺患者一般在早期可無(wú)癥狀或癥狀不明顯，隨著病變發(fā)展，癥狀增多，主要表現(xiàn)如下

（1）呼吸困難為逐漸出現(xiàn)緩慢進(jìn)展的呼吸困難，以活動(dòng)后為甚，首先病人感出氣不暢或胸部壓迫感，在用力時(shí)，其后在稍為用力時(shí)出現(xiàn)，在休息時(shí)很少有類似癥狀，多由于肺纖維化特別是合并肺氣腫所致，也可由于合并感染引起，氣急的存在和嚴(yán)重程度和肺功能損害的程度以及x線表現(xiàn)不一定平行，晚期患者呼吸困難可極為嚴(yán)重，輕微活動(dòng)甚至休息時(shí)也感氣短，不能平臥。

（2）咳嗽，咳痰有吸煙史者，可伴有咳嗽，咳痰等支氣管炎癥狀，咳嗽主要在早晨，有時(shí)日夜間斷發(fā)生，后期常有持續(xù)性的陣咳，可能由于氣管和支氣管內(nèi)神經(jīng)感受器受矽結(jié)節(jié)塊的刺激所致，無(wú)痰，或僅少量黏痰，在繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)膿性痰，咳嗽加重，單純性矽肺咯血者少見(jiàn)，一般無(wú)哮鳴，除非合并有慢性支氣管炎或過(guò)敏性哮喘時(shí)，但有些病人由于氣管狹窄，扭曲和因纖維化而固定，特別是晚期患者或用力呼吸時(shí)出現(xiàn)。

（3）咯血偶有咯血，一般為痰中帶血絲，合并結(jié)核和支氣管擴(kuò)張時(shí)，有反復(fù)咯血，甚至大咯血。