
小兒急性肺炎
急性肺炎(acuterpneumonia)是小兒時(shí)期常見的疾病,重癥肺炎是嬰幼兒時(shí)期主要死亡原因之一,近年來采用治療,其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類,嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。本節(jié)主要闡述小兒支氣管肺炎。
病因
病原體病毒是本病發(fā)生的主要病原體。以往,我國(guó)北方地區(qū)以腺病毒3、7型多見,且7型多致重癥肺炎。近來,腺病毒感染有下降趨勢(shì),而合胞病毒上升至首位,其它如副流感病毒、流感病毒、輪狀病毒等感染的肺炎亦有報(bào)導(dǎo)。
引起支氣管肺炎的細(xì)菌很多,多繼發(fā)于病毒感染、亦有原發(fā)即為細(xì)菌感染者。常見的細(xì)菌有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等,流感桿菌亦可致肺炎,其它細(xì)菌感染少見。
肺炎支原體肺炎多見于年長(zhǎng)兒,而霉菌性肺炎多見于長(zhǎng)期濫用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素的嬰幼兒、營(yíng)養(yǎng)不良患兒。