河北唐山汪先生我今年剛50歲，身體還不錯。只是不久前體檢發(fā)現(xiàn)高血壓病，中醫(yī)說是“肝陽上亢”，按醫(yī)生囑咐服用降血壓西藥，現(xiàn)在已降至理想水平。但是，夫妻生活卻出現(xiàn)了問題。過去一向比較和諧，現(xiàn)在卻有點力不從心，不易勃起，舉而不堅，愛人頗有意見。請問這是什么原因，有辦法治嗎？

性你說的這種情況并不少見。陰莖勃起的奧秘是在神經(jīng)調(diào)節(jié)作用下，血管擴張，海綿體大量充血。高血壓病患者全身小血管痙攣或狹窄，這時，血壓升高有助于增加陰莖血液灌注，具有補償代替意義。

服用降壓藥后，血管病變?nèi)匀淮嬖?，而血壓降低致使陰莖血液灌注量減少，從而影響勃起。長期服藥，這種副作用可能更加明顯。目前使用的降血壓西藥，大多可能影響陰莖勃起，有的還會抑制性欲。各類降血壓藥物影響勃起功能的程度，由高到低排列為噻嗪類利尿劑和β-受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、α-受體阻滯劑。血管緊張素ⅱ受體拮抗劑纈沙坦則可改善性功能。另一方面，高血壓病本身也是陽痿誘發(fā)因素。國外調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高血壓病患者中勃起功能障礙患病率為15％。

高血壓病治療過程中，患者不可擅自停藥或更換藥物，以防引起血壓“反跳”，造成不必要的損害。不過，你可向經(jīng)治醫(yī)生反映病情，在醫(yī)生指導下選用藥物，調(diào)整治療方案。