
在國(guó)外,因?yàn)槌运幉恍⌒倪^量造成肝功能衰竭是晚期肝病的主要誘因之一。最容易“錯(cuò)”吃的藥就是人們常用的一類止痛藥,化學(xué)名稱是對(duì)乙酰氨基酚。據(jù)說(shuō)世界上每年有一億人服用這種解熱鎮(zhèn)痛藥。盡管出現(xiàn)肝功能衰竭的患者只是其中很小的一部分,其嚴(yán)重性卻不容忽視,而通過小心查看用藥說(shuō)明,完全可以避免或減少不必要的犧牲。
存在于很多常用藥中
很多人知道泰諾,卻不知道對(duì)乙酰氨基酚。其實(shí),泰諾只是商品名稱,對(duì)乙酰氨基酚才是包在外衣里面的實(shí)在內(nèi)容。除了解熱鎮(zhèn)痛藥泰諾之外,主要成分中含有對(duì)乙酰氨基酚的處方、非處方藥可以數(shù)到二百多種。常見的有百服寧、撲熱息痛、康必得、感康、必理通等等。因?yàn)槭浅S盟?,隨時(shí)可以買到,就容易給人一種安全感。用長(zhǎng)了,像家常便飯,想吃多少吃多少。明明藥瓶上寫著每次兩片的藥,可能一咬牙一閉眼就吞下四片甚至十片。有時(shí)候患者和親屬都不注意看說(shuō)明,解熱藥、鎮(zhèn)痛藥、止咳藥、感冒藥一塊吃。沒想到藥名雖然不同,里面化學(xué)成分多有重復(fù),都含有對(duì)乙酰氨基酚。結(jié)果,等于一種藥同時(shí)吃了好幾次,很容易就能讓每天口服劑量超過安全極限,走近藥物中毒的危險(xiǎn)邊緣。
保肝藥也是藥濫用傷肝
藥物中毒肝最“苦”
由對(duì)乙酰氨基酚引起的急性肝功能衰竭病程進(jìn)展迅速、兇險(xiǎn)。常常幾天時(shí)間就能將病人置于死地。從這一點(diǎn)看,急性肝衰和慢性肝衰不同。后者的致病原因主要是慢性病毒性肝炎、長(zhǎng)期飲酒、脂肪肝等,病程常常延續(xù)幾年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。因此,征服急性肝功能衰竭除了治起病來(lái)爭(zhēng)分奪秒,還必須采取措施防患于未然。根據(jù)美國(guó)的一項(xiàng)研究,由對(duì)乙酰氨基酚引起的急性肝功能衰竭近年來(lái)有增長(zhǎng)趨勢(shì)。1998年,美國(guó)22個(gè)肝臟移植中心治療的急性肝衰病人中28%由對(duì)乙酰氨基酚中毒引起,到了2003年,比例增加到51%。肝功正常的人尚且能發(fā)生急性肝衰,本來(lái)肝就不好的病人當(dāng)然更容易出現(xiàn)藥物中毒性急性肝衰。