案例小張是一名高三學生,不光成績好,而且性格開朗、樂于助人。但最近一個月,他變得沉默了,不喜歡參加聚會,也不愿意和同學聊天。上課不能認真聽講,注意力不集中,經常發(fā)呆,眉頭緊鎖。不時唉聲嘆氣,對什么事都不感興趣,整日將自己關在宿舍蒙頭大睡,成績一落千丈。同學表示,半年前,一向成熟穩(wěn)重的小張突然變得愛吹牛,愛管閑事,講起話來滔滔不絕,動輒跟同學發(fā)脾氣,與大家的關系變得緊張。就快高考了,小張的爸媽很著急,于是帶他來我院就診,被診斷為雙相情感障礙。
分析盡管小張有著明顯的抑郁癥狀,但他患的卻是雙相情感障礙,目前為抑郁發(fā)作,也稱雙相抑郁。美國國家精神健康研究院的數(shù)據顯示,超過200萬成年人患有本病。雙相情感障礙是一種以心境高漲和心境低落交替出現(xiàn)的心境障礙,通常在成年早期開始,多在35歲前發(fā)病?;颊邥r而興高采烈,講話滔滔不絕,時而情緒低落、沉默寡言。心境高漲時稱為躁狂相或輕躁狂相,心境抑郁時稱為抑郁相。小張半年前突然變得興奮、急躁等,是躁狂發(fā)作期。
處方如果發(fā)現(xiàn)自己及身邊人出現(xiàn)了情緒、言語及行為的改變,感覺像“變了一個人”,就要關注變化背后的原因了?;颊叩男那樽兓⒉蛔裱囟ㄒ?guī)律,躁狂后不一定馬上抑郁,也可能在出現(xiàn)躁狂癥狀前經歷多次抑郁,因此要在精神科醫(yī)生的評估下確診。抑郁癥和雙相抑郁的發(fā)病機制不同,治療方法也不同,前者對心理治療的效果更好,后者以心境穩(wěn)定劑為主。80%~90%的人通過藥物或其他治療可以回歸正常。家人要給予心理支持,幫患者及時捕捉到消極思維,并以新的積極思維取而代之。據統(tǒng)計,17%的雙相抑郁患者最終走向自殺。患者出現(xiàn)自殺傾向時,首先要問他怎么想的,仔細傾聽,并表示你在乎他的想法,同時建議他尋求醫(yī)生的幫助。