
抑郁癥在門診常??捎龅竭@樣一類中年患者,他們對(duì)醫(yī)生彬彬有禮,面帶笑容地訴說身體—l的各種不適感覺,如睡不好、食欲不振、性欲下降、體重減輕以及各種器官的功能癥狀等,不厭其繁,有時(shí)簡直是喋喋不休,但一經(jīng)檢查卻找不到陽性體征。對(duì)這類病人,醫(yī)生一般診斷為“神經(jīng)官能癥”,結(jié)果很少得到治療和恢復(fù)。
其實(shí)對(duì)這些患者稍加關(guān)心便可發(fā)現(xiàn),在地(他)們軀體主訴的背面尚有—“組精神上的愁訴,如心情壓抑、寂寞煩悶、焦躁不安、寡斷自責(zé),甚至對(duì)生活缺乏興趣和自殺意念等。上面這兩組癥狀有個(gè)顯著的持點(diǎn).就是它們不以患者當(dāng)日的情緒好杯為轉(zhuǎn)移,也不受生活內(nèi)容所影響,而突出的表現(xiàn)是早晨起來重,越近傍晚越輕一基本接近正常。因此往往使家屬誤解是“裝著玩”。此外,睡眠障礙以入睡難和早醒為其特征而不是失眠。如婦女每到月經(jīng)期前后顯得格外加重。由于見醫(yī)生時(shí)常露出笑臉,但實(shí)質(zhì)是抑郁。故而叫做微笑性抑郁癥或隱匿性抑郁癥。其原因一般認(rèn)為可能是由于腦內(nèi)兒茶酚胺和5—經(jīng)色胺類神經(jīng)傳遞物質(zhì)釋放和再攝取發(fā)生變化的結(jié)果,屬于一種內(nèi)因性情感疾患。
如果有人得了這樣的“神經(jīng)官能癥”,久治無效,就可能是瞄匿性抑郁壓,不妨用藥物治一下,會(huì)收到怠想不到的效果。當(dāng)然,最好是去找??漆t(yī)生,或者精神衛(wèi)生咨詢門診求教。聽醫(yī)生為你解釋病情,遵醫(yī)囑服藥和充分休息。這里所指的休息不是臥床不起,而是精神上的松弛,如多接觸親友、同志,多談心,把心緒敞開,多關(guān)心外界事物等。這種病有反復(fù)的可能,不要出暫時(shí)的加劇而不安,只要堅(jiān)持治療,不任意中斷服藥,定能恢復(fù)心身健康。