
頜骨畸形表現(xiàn)多種多樣,可以歸納成三種類型
1、前后方向的畸形,如上頜前突畸形,下頜前突畸形,上頜后縮畸形,下頜后縮畸形
2、垂直方向的畸形,如長(zhǎng)面畸形,短面畸形
3、左右不對(duì)稱畸形,如偏頜畸形。
頜骨整形手術(shù)要求十分嚴(yán)格、精細(xì),對(duì)手術(shù)方式、截骨部位、骨段移動(dòng)的方位和距離、咬合關(guān)系的確定等需先做一系列的預(yù)測(cè)分析及模擬手術(shù),才能確保手術(shù)成功。
在手術(shù)前要先拍頭顱側(cè)位定位x線片,在該x線片上測(cè)量頭顱,頜骨結(jié)構(gòu),牙頜關(guān)系及面部軟組織情況并用腦進(jìn)行手術(shù)效果的預(yù)測(cè)。手術(shù)前還需在患者口腔內(nèi)取膜制成頜骨牙齒石膏模型,在該模型上進(jìn)行模擬手術(shù)。手術(shù)時(shí)一般采用口腔內(nèi)切口,避免面部遺留疤痕。依照手術(shù)前預(yù)測(cè)分析及模擬手術(shù)確定截骨部位及方向鋸開(kāi)頜骨,移動(dòng)骨段至預(yù)定位置,采用微型鈦板堅(jiān)固內(nèi)固定截開(kāi)骨段。手術(shù)后當(dāng)天即可張口進(jìn)流食,2周后可進(jìn)軟食,6周后可正常進(jìn)食。
目前頜骨整形手術(shù)技術(shù)上已非常成熟,效果可靠,極少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。偶爾可發(fā)生術(shù)后感染,骨愈合不良或延遲愈合,唇頭部麻木感,下頜關(guān)節(jié)紊亂病等術(shù)后并發(fā)癥。