
在風(fēng)濕性疾病中,常見的引起關(guān)節(jié)疼痛的疾病主要是骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎是以軟骨變形、硬化及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病,好發(fā)于中老年人,常見于負(fù)重或活動較多的關(guān)節(jié),如膝、髖、手(遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié))、足(第一跖趾關(guān)節(jié)、足跟)、脊柱(頸椎及腰椎)等,表現(xiàn)是局部的關(guān)節(jié)疼痛和壓痛,休息時好轉(zhuǎn),活動后加重,影像學(xué)表現(xiàn)為軟骨下骨質(zhì)硬化、軟骨下囊性變及骨贅形成、關(guān)節(jié)間隙變窄等。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則是一種以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性自身免疫疾病,好發(fā)于中青年女性,多表現(xiàn)為以雙手(近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié))和雙腕等小關(guān)節(jié)受累為主的對稱性、多發(fā)性、持續(xù)性關(guān)節(jié)炎,晨僵明顯,類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性,影像學(xué)表現(xiàn)以侵蝕性改變?yōu)橹鳌?/p>
盡管關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)痛不同,但關(guān)節(jié)痛則幾乎是各種關(guān)節(jié)炎患者的主訴之一,也是各種風(fēng)濕免疫性疾病的早期征兆。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈疼痛、長期反復(fù)發(fā)作、持續(xù)性、多發(fā)、難以緩解以及伴有全身性表現(xiàn)等情況的時候,必須及時到風(fēng)濕科就診,明確診斷,及時治療,避免延誤病情。