
簡而言之,手部濕疹和手癬兩者臨床表現不同,望診可以區(qū)分,濕疹皮疹為多形性、滲出明顯、對稱發(fā)生、瘙癢劇烈、接觸洗滌用品常反復發(fā)作,手背、手掌均是好發(fā)部位。手癬皮疹較為單一,一般發(fā)生于單個手掌,瘙癢不明顯,嚴重時可波及手背,常合并有足癬,病程久的患者合并有灰指(趾)甲,春夏重,秋冬明顯好轉。
手部濕疹和手癬如何用藥?治療濕疹,首先是發(fā)病部位皮膚盡量避免接觸外界各種致敏因子如消毒液、洗滌劑、化工用品等,有條件者盡可能做斑貼實驗,以便查明病因并避免接觸,有利于病情早日痊愈。同時在醫(yī)師指導下選擇服用以下抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪等,尤其是第二代抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、咪唑斯汀等藥物每天只服用1次,起效快,療效可靠,服用方便,具有良好的止癢作用,同時補充復方維生素b、維生素c有助于提高療效。
慢性手部皮疹,皮膚多呈肥厚、苔蘚樣變,宜選用大家用得最多、藥店容易買到的以糖皮質激素為主要成分的軟膏、乳劑、硬膏、凝膠等藥物,臨床上常用的此類藥物有新適確得乳膏、復方地塞米松霜、艾洛松霜、尤卓爾軟膏、哈西奈德乳膏、恩膚霜等,伴發(fā)皸裂者可外用復方乳酸軟膏、尿素軟膏、水楊酸軟膏。