
1臨床資料78例均為我科2000年8月~2002年8月門診患者,男6例,女72例。年齡16~52歲,平均25.5歲。病程2天~1年,平均5天。致敏化妝品包括柔迪祛斑霜、蘆薈原汁洗面奶、雅倩祛斑面膜、唇膏、唇紅、染發(fā)液等。其中皮炎型62例(79.5%),潛伏期為1~7天,起病急,接觸部位出現(xiàn)水腫性紅斑、丘疹,邊界清楚,重者有滲出。色素沉著型7例(9.0%),潛伏期2~4個(gè)月,發(fā)病緩慢,其中頰部4例,額部3例。痤瘡樣型5例(6.4%),潛伏期7~30天,均為油性皮膚,以丘疹樣痤瘡損害為主。唇炎型4例(5.1%),潛伏期1~3天,口唇干燥,少許脫屑,重者腫脹、滲出。依據(jù)發(fā)病前均有明確的化妝品接觸史。皮損主要發(fā)生在化妝品應(yīng)用部位。病情變化與化妝品使用情況密切相關(guān)。皮膚斑貼試驗(yàn)大多數(shù)結(jié)果陽(yáng)性(可疑致敏化妝品原物由患者提供)而確診。
2治療囑患者立即停用化妝品,避免一切不良刺激。口服特非那丁60mg2次/d,維生素c0.2g3次/d。皮疹僅有紅斑、丘疹者,用爐甘石洗劑外搽。急性期面部腫脹、滲出者,口服強(qiáng)的松10mg3次/d,連服3~5天。病情嚴(yán)重者,靜脈滴注5%葡萄糖250ml加維生素c2.0g、地塞米松10mg,連用3天,同時(shí)面部用3%硼酸溶液作開放性冷濕敷,炎癥消退后用維生素c注射液外搽3次/d。7天為1療程。3結(jié)果痊愈66例(84.6%,皮疹完全消退,癢感消失)。顯效5例(6.4%,皮疹消退60%以上,癢感明顯減輕)。進(jìn)步7例(9.0%,皮疹消退30%以上,癢感有所減輕)。無(wú)效0例(皮疹未消退,癢感未減輕),有效率(痊愈加顯效計(jì))91.0%。隨訪2月,除7例在1月后恢復(fù)外,其它均在1~2周內(nèi)恢復(fù)。治療過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)明顯副作用。