1臨床資料

66例病人均為門診病人，其中10—29歲35例。30～49歲19例，50-69歲12例。

2治療方法

銀花15g、連翹15g、馬勃（包）6g射干10g、牛蒡子10g、甘草10g、土牛膝30g。

3治療效果

痊愈59例，占89.4%，好轉(zhuǎn)7例，占10.6%。全部病例有效。

4方議

肺主氣，位居上焦，濕毒犯于上焦，肺氣不化，濕氣郁結(jié)，閉結(jié)在喉而致咽喉疼痛。治宜清熱解毒以利咽喉，使上焦郁結(jié)得清，則咽痛可愈。本方用銀花、連翹清熱解毒、開泄肺氣，馬勃、射干、牛蒡子三藥均為清熱利咽常用藥，與銀花、連翹共奏解毒利咽功效，若加入甘草和土牛膝二藥以助解毒清熱療效更佳，若見舌苔黃膩宜加除濕之藥。

病例簡介王某，男，25歲，職工。2000年7月8日就診，主訴咽痛反復發(fā)作已有月余，多次輸注抗菌素，反復發(fā)作，纏綿難愈，改用中藥治療，經(jīng)診，癥屬肺氣實熱，濕毒犯于上焦，濕氣郁結(jié)，閉結(jié)咽喉。治以清熱解毒，利咽降火。處方銀花15g、馬勃6g射干10g、牛蒡子10g、甘草10g、土牛膝30g，連服3劑。7月11日復診，訴服上方3劑后，咽痛已消大半，自覺神清氣爽，納食佳，藥已對癥，照上方加淮山20g，再進3劑并囑以甘草鋅和多種維生素一療程調(diào)理，數(shù)年頑疾已根除。

小結(jié)銀翹馬勃湯源于《溫病條辨》濕溫篇曰肺主氣，濕溫者，肺氣不化，而一陰一陽之火俱結(jié)也。喉即肺系，其閉在氣分者，即阻閉，氣在血分者，即痛也，故以輕藥開之，結(jié)合補鋅和服多種維生素可改善由于缺鋅和缺乏維生素引起機體免疫功能低下，增強體質(zhì)，可收到意想不到的效果。