
強(qiáng)制性脊柱炎在現(xiàn)代社會(huì)中還并不是很常見(jiàn),但是近年來(lái)的發(fā)病率卻在不斷上升,已經(jīng)引起了人們的重視。強(qiáng)制性脊柱炎屬于風(fēng)濕病的一種,中醫(yī)把它稱為高骨病,該病的發(fā)生與遺傳、感染、免疫和各種外界因素有密切關(guān)系。該病容易引發(fā)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以及早發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制性脊柱炎是關(guān)鍵。
強(qiáng)制性脊柱炎在早期不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變,而且患者對(duì)該病的重視度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,再加上有些醫(yī)生對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足,不能及時(shí)作出判斷。強(qiáng)制性脊柱炎雖然早期癥狀不典型,但是無(wú)論是患者自身還是從醫(yī)生都是可以看出一些端倪的。提高強(qiáng)制性脊柱炎早期診斷率有利于為治療爭(zhēng)取時(shí)間。在早期診斷中,最重要的就是患者提高對(duì)健康方面的認(rèn)識(shí)和自我判定能力。
站在患者的角度,在強(qiáng)制性脊柱炎早期,患者首先會(huì)感覺(jué)到免疫力低下,經(jīng)常會(huì)發(fā)生感冒、關(guān)節(jié)疼痛,還會(huì)出現(xiàn)怕冷怕涼的情況,其次是關(guān)節(jié)出現(xiàn)不明原因的僵硬性疼痛。再次,出現(xiàn)不明原因的關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱,活動(dòng)障礙。這時(shí)應(yīng)及時(shí)到免疫科檢查風(fēng)濕三項(xiàng),排除是否為強(qiáng)制性脊柱炎。
站在醫(yī)生的角度講,如果患者總是出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛,關(guān)節(jié)僵硬等,醫(yī)生的判斷標(biāo)準(zhǔn)不能僅局限在類(lèi)風(fēng)濕、痛風(fēng)、坐骨神經(jīng)痛上,而應(yīng)高度懷疑強(qiáng)制性脊柱炎,應(yīng)及時(shí)給患者做免疫十項(xiàng)的檢查,以及骶髂關(guān)節(jié)的ct掃描。強(qiáng)制性脊柱炎病人多數(shù)有家族史,確診可查hla-b27基因,90%的病人此基因?yàn)殛?yáng)性,如再有骶髂關(guān)節(jié)ct片配合,則可確定無(wú)疑。