什么是乳腺囊腫
乳腺囊腫又稱為乳汁淤積癥,是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢,致使乳汁在乳內積存而成,臨床上主要表現是乳內腫物,常被誤診為乳腺腫瘤。
一、病因病理
臨床上較常見的乳腺結構不良、炎癥、腫瘤的壓迫造成,乳腺腺葉或小葉導管上皮脫落或其他物質阻塞導管以后,乳汁排出不暢而淤滯在導管內,致使導管擴張形成囊腫,囊腫可繼發(fā)感染導致急性乳腺炎或乳腺膿腫,如果不繼發(fā)感染可長期存在,囊內容物變稠,隨時間的推移可使囊內水分吸收,而使囊腫變硬。囊腫壁由薄層纖維組織構成,內面襯以很薄的上皮細胞層,有些地方甚至脫落,囊內為淡紅色無定型結構物質及吞噬乳汁的泡沫樣細胞,囊腫周圍間質內可見多量的單核細胞、類上皮細胞、多核巨細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤,還可見小導管擴張及哺乳期腺小葉組織。
二、臨床表現及診斷、鑒別診斷
最初癥狀一般是乳腺腫物,單側多見,位于乳暈區(qū)外的乳腺周邊部位,呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,稍活動,觸之囊性有輕度觸痛,直徑常在2~3cm,一般無腋區(qū)淋巴結腫大,年輕婦女在哺乳期或之后發(fā)現乳房邊界較清的腫物,并主訴在哺乳期中曾患過乳腺炎,檢查在乳暈區(qū)外的較邊緣部位觸到邊界清楚,活動、表面光滑的腫物,應想到積乳囊腫的可能,借助b超檢查可確診o應注意與乳腺囊腫病、乳腺腺纖維瘤、乳癌相鑒別。