新鮮脫位未經(jīng)及時治療而延誤3周以上時則為陳舊性脫位。關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)軟骨隨即失去關(guān)節(jié)液的營養(yǎng)而逐漸退變及剝脫。在脫位的間隙內(nèi)漸漸充滿肉芽及瘢痕織，關(guān)節(jié)囊及側(cè)副韌帶與周圍組織廣泛粘連。給治療增加了困難，而療效也并不十分滿意。

陳舊脫位的病例在時間上有很大差異，故其病理改變也不盡相同。在治療時應(yīng)針對其病理變化而采取相應(yīng)措施。治療目的為盡可能多的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。由肘關(guān)節(jié)的非功能位改變到功能位。增加肘關(guān)節(jié)的活動范圍、穩(wěn)定關(guān)節(jié)和創(chuàng)造利于肌力發(fā)揮的條件。

治療方法有

1、閉合復(fù)位

傷后3周左右，軟組織愈合尚不牢固，關(guān)節(jié)周圍及其間隙內(nèi)尚未充滿肉芽及瘢痕，此時可試行閉合復(fù)位。如能成功則會得到較好的結(jié)果。在充分麻醉下用輕柔手法做關(guān)節(jié)的屈伸及內(nèi)外搖擺運動，待將關(guān)節(jié)周圍瘢痕組織松解后即可施行手法復(fù)位。先行糾正側(cè)方移位，再適當(dāng)牽引或屈伸關(guān)節(jié)，復(fù)位成功與否并無明顯之彈跳感。攝片后如證實已復(fù)位，也應(yīng)制動2～3周。過早活動可能導(dǎo)致再脫位。