
一、激光的原理
激光雖為單色光束,然而它的功率及時間,使用方法極似外科手術(shù)。原理在于握住的手術(shù)刀在進行切割中與激光輸出的時間功率成正比。手術(shù)刀在切割時,作用于刀柄的力越大,向深部切割得越深,反之則越淺。激光束不作移動對病灶連續(xù)輸出的時間與手握刀柄用力切割的力相似。功率大,出光量高,連續(xù)輸出猶如使用重力,切割就越深,因而手術(shù)時特別要求對激光功率的輸出,需要的激發(fā)時間嚴格控制。由于nd∶yag激光的手術(shù)方式靈活,與微波不同,在手術(shù)中,對特殊部位而不易直接向息肉輸出激光的治療。而微波、電凝切除無此優(yōu)點。激光治療中可根據(jù)息肉大小及形狀來調(diào)節(jié)輸出激光功率。
二、激光術(shù)前準備
患者經(jīng)檢查確診后可立即進行胃鏡下手術(shù)治療。也可另約時間治療。原因是在許多激光與纖維胃鏡分別由兩組人各自負責(zé),一是激光設(shè)備不容易做大范圍搬動,二則胃鏡及冷光源便于搬運。如纖維胃鏡室配有激光(nd∶yag)設(shè)備的,在檢查的同時進行鏡下激光切除術(shù)。手術(shù)前應(yīng)仔細檢查器械各部分的性能是否正常,做好充分準備。尤其是對胃鏡檢查不熟練者。
患者采取或側(cè)臥位,兩腿曲屈,放松褲帶,使腹部松弛。(檢查前必須禁食、禁水12小時)。胃息肉“割”才是“得”?