
蟯蟲病是指腸道被蟯蟲感染,臨床特征為肛周瘙癢。蟯蟲病是熱帶地區(qū)小兒最常見的寄生蟲侵染,一般兒童的感染率至少為20%,被教養(yǎng)所收容兒童的感染率高達100%。
發(fā)病機制
傳染通常是由于手指將蟲卵從肛門周圍污染到衣服,床單,家具,地毯,玩具等物品上,而后其他人接觸這些污染物,將蟲卵帶入口腔被吞咽??諝鈮m埃中的蟲卵可被吸入然后被吞咽。也可通過手指將蟲卵從肛周直接帶入口腔而發(fā)生重復感染(自身感染)。
蟯蟲在小腸下段經過2~6周發(fā)育成熟。雌蟲常于夜間移行至肛門周圍,將蟲卵產至皮膚皺褶處,雌蟲移行和蟲卵附著的粘性膠狀物質能引起瘙癢。污染物中的蟲卵在室溫下存活可長達3周,蟲卵被迅速孵化成幼蟲,移行至直腸和小腸下段,即為逆行感染。
癥狀和體征
大多數蟯蟲感染者無任何臨床表現有些病人有肛門周圍瘙癢以及由于長期瘙癢引起的抓傷。女孩因蟯蟲刺激而患陰道炎。蟯蟲感染尚可引起腹痛,失眠,驚厥及許多其他癥狀,但其相關機制尚不明了。蟯蟲阻塞闌尾管腔會引起闌尾炎,但也有可能是正好與其他寄生蟲湊在一起。