教你診治小兒麻疹
導(dǎo)讀：在偶爾的情況下，需對咽喉部或尿液中的上皮細(xì)胞采用快速的免疫熒光染色或采用組織培養(yǎng)來尋找麻疹病毒，此外也可采用恢復(fù)期抗體水平比急性期明顯增高來更方便地確立診斷。
對于感染了人免疫缺陷病毒（hiv）的小兒，不管有無癥狀，只要不是免疫力極差，均可注射麻疹疫苗，對這些孩子，一般不會引起致死性的麻疹感染。曾有一例進(jìn)展中的病人注射了疫苗引起麻疹，故對于cd4計(jì)數(shù)相對或絕對減少的hiv感染的病兒，不宜注射麻疹疫苗。
治療是對癥性的。繼發(fā)性細(xì)菌性并發(fā)癥需要使用適當(dāng)抗菌藥物。維生素a能降低營養(yǎng)不良的麻疹病人的發(fā)病率及病死率。對有眼部癥狀的1歲以上小兒口服維生素a20萬u共2天，4周后再重復(fù)一次。無缺乏維生素a眼部癥狀的小兒應(yīng)一次口服20萬u，6個(gè)月~1歲小兒應(yīng)服10萬u維生素a。血清免疫球蛋白對腦炎無效。只能依靠對癥處理。
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