
(一)臨床診斷
結合流行病學史,如3~5月前在蚊蟲滋生季節(jié)到流行區(qū)旅游或居住。有蚊蟲叮咬史。加上典型的周性發(fā)熱、離心性淋巴管炎、淋巴結腫痛、乳糜尿、精索炎、象皮腫等癥狀和體征均應考慮為絲蟲病。
(二)實驗室診斷
1.白細胞總數(shù)和分類白細胞總數(shù)在10~20?109/l之間,嗜酸性粒細胞顯著增高。
2.微絲蚴檢查是確診絲蟲病主要依據(jù)。
一般在晚10時至次晨2時間驗血,陽性率較高。
(1)涂片法取耳垂血3滴,置于潔凈玻片上,用另一張玻片的角涂成約長2cm,寬1。5cm的長方形厚血膜,午后放在清水中溶血5~10分鐘,待干、固定染色鏡檢。
(2)鮮血片法取耳垂血1滴于玻片上,加水數(shù)滴溶血,加蓋玻片低倍鏡檢查。陽性時可見微絲蚴自由擺動,前后屈伸。
(3)濃積法取靜脈血2ml,注入盛有0。4ml抗凝劑試管內(nèi),加蒸餾水8~10ml,溶血后離心沉淀,傾上液,再加n/20氯氧化鈉8~10ml,混勻放置5~10分鐘,離心,棄上液,取沉淀鏡檢,此法陽性率高。