
手術(shù)應(yīng)選擇有脊髓手術(shù)和顯微外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生來做,以提高療效、減少脊髓損傷等并發(fā)癥。我們發(fā)現(xiàn),有些患兒以前已做過手術(shù),但僅僅切除了腰骶部的大包(即膨出的脊膜囊和脂肪瘤),而未處理椎管內(nèi)的脊髓病變,實(shí)際上相當(dāng)于做了腰骶部的“整形美容”手術(shù),結(jié)果是無效或加重。甚至還有些醫(yī)生認(rèn)為本病無法治療,消極等待病情發(fā)展,教訓(xùn)慘痛。我們手術(shù)的病例中,最小者2個月(注現(xiàn)最小患兒為剛剛出生),最大者30歲(注現(xiàn)最大為56歲),絕大多數(shù)患者術(shù)后病情有所改善,甚至治愈。
手術(shù)的目的是解除脊髓下端的拴系,阻止病情進(jìn)一步發(fā)展。術(shù)后部分患兒的癥狀有一定程度的改善。改善程度依次為疼痛緩解或消失>。感覺運(yùn)動功能恢復(fù)>。排尿排便功能恢復(fù)>?;瓮V辜又亍⒆孕谐C正。若病情發(fā)現(xiàn)早、治療及時,患兒可以治愈。相反,發(fā)病年齡早、癥狀重而治療晚的病例,其治療結(jié)果相對較差。部分無療效或術(shù)后病情復(fù)發(fā)者,可再次手術(shù)。