2。知覺性外斜視由眼部器質(zhì)性病變致視力低下引起，全面的眼科檢查即可診斷。治療先天性外斜視需要手術(shù)矯正，除矯正外斜視外，對(duì)斜肌功能過強(qiáng)、dvd及a-v征需做相應(yīng)的處理。vonnoorden〖4〗認(rèn)為先天性外斜視發(fā)病早，斜度大，多為恒定性，無間歇期，應(yīng)在1~2歲間手術(shù)，難以獲得雙眼單視功能。本組13例做了手術(shù)，2歲前手術(shù)3例，2~7歲手術(shù)10例。1次手術(shù)達(dá)正位9例。欠矯3例，經(jīng)再次手術(shù)后正位。過矯1例，未再手術(shù)。術(shù)后隨訪3月~3年，有4例眼位回退，出現(xiàn)輕度外斜視。術(shù)后2例有同時(shí)視，無1例有融合功能。盡管獲得雙眼單視的病人極少，我們?nèi)匀徽J(rèn)為，對(duì)先天性外斜視尤其是無間歇期者，應(yīng)盡早施行手術(shù)，為雙眼單視功能的建立提供條件。由于先天性外斜視斜視角大，并常合并斜肌過強(qiáng)、dvd等復(fù)雜情況，故一次手術(shù)難以矯正滿意，需分次手術(shù)，一次手術(shù)水平直肌不要超過3條，為下次手術(shù)留有余地。