
1、血象
出血不重者多無紅、白細(xì)胞的改變,偶見異常淋巴細(xì)胞,提示由于病毒感染所致。急性出血時期或反復(fù)多次出血之后,紅細(xì)胞及血紅蛋白常減少,白細(xì)胞增高,網(wǎng)織紅細(xì)胞于大出血后可增多。周圍血中最主要的是改變是血小板減少至100×。109l以下,出血輕重與血小板高低成正比,血小板<。50×。109l時可見自發(fā)出血,<。20×。109l時出血明顯,<。10×。109l時出血嚴(yán)重。慢性患者可見血小板形態(tài)大而松散,染色較淺。出血時間延長,凝時時間正常,血塊收縮不良或不收縮。凝血酶原消耗減少,凝血活酶生成不良。血小板極度減少時,由于缺乏血小板第3因子,可致凝血時間延長,血小板壽命很短。
2、骨髓象
出血嚴(yán)重者可見反應(yīng)性造血功能旺盛。急性病例巨核細(xì)胞總數(shù)正?;蛏愿摺B圆∪司藓思?xì)胞多增高,多在0。2×。109l(200/mm3)以上,甚至高達(dá)0。9×。109l〔正常值(0。025~0。075)×。109l〕。巨核細(xì)胞分類原巨核細(xì)胞和幼稚巨核細(xì)胞百分比正?;蛏愿?。成熟未釋放血小板的巨核細(xì)胞顯著增加,可達(dá)80%。而成熟釋放血小板的巨核細(xì)胞極少見。為了確診此病而排除白血病或再生障礙性貧血時須進(jìn)行骨髓檢查。