
5、突然發(fā)生的失聲,或者低如耳語,但大笑和咳嗽可完全正常,可能為癔病性聲音嘶啞。此時(shí)檢查喉鏡見聲帶內(nèi)收異常,但咳嗽后聲帶可正常內(nèi)收。
6、喉部異物感,伴有咳嗽,聲音易發(fā)倦,或有睡前喜食,或經(jīng)常出現(xiàn)返酸,噯氣,也可能是返流性喉炎,但有的返流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。
7、另外外傷,包括環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位,及喉部的物理化學(xué)損傷均可以導(dǎo)致聲音嘶啞。
咽喉疼痛
咽喉疼痛的程度不一,可放射至耳部。咽痛明顯,時(shí)間短,發(fā)病急,伴有發(fā)熱,吞咽疼痛時(shí)可能為急性咽喉炎,急性扁桃體炎,咽峽炎,會(huì)厭炎等,單側(cè)明顯咽痛,可能為扁桃體周圍炎或者扁桃體周圍膿腫,單側(cè)固定的輕度咽痛,位于上咽部一側(cè),要排除莖突過長(zhǎng)。伴有明顯咽喉疼痛,吞咽痛,說話含糊不清,病史較短者要警惕急性會(huì)厭炎。炎性疼痛的程度一般與炎癥的嚴(yán)重程度呈正比。疼痛較輕,隱痛,刺痛,伴有聲音嘶啞可能為慢性咽喉炎或者喉部的腫瘤。一些血液系統(tǒng)疾病也可以引起明顯的咽喉疼痛。
聲帶小結(jié),聲帶息肉
聲帶小結(jié)(vocalnodules)是慢性喉炎的一種,表現(xiàn)為雙側(cè)聲帶前中部?jī)蓪?duì)稱性的小突起,多見于職業(yè)用嗓者中或者喜歡大聲喊叫,發(fā)聲不當(dāng)?shù)娜巳褐小S钟腥朔Q做為稱歌唱家小結(jié)或者教師小結(jié),其病理改變主要在聲帶的上皮層。