1病情觀察密切觀察喘鳴伴隨癥狀和呼吸困難程度，嚴(yán)重喘鳴者予心肺監(jiān)護(hù)及血氧飽和度監(jiān)測(cè)，并及早行喉鏡或纖支鏡檢查，首先排除先天性喉氣管發(fā)育異常和喉囊腫。不能緩解或持續(xù)呼吸困難者，做好氣管插管上呼吸機(jī)的準(zhǔn)備。喉軟化癥并發(fā)肺炎時(shí)可聽到呼吸雙相喘鳴喘鳴伴隨哭聲嘶啞應(yīng)考慮先天性心臟病可能。喉喘鳴者胃食道返流發(fā)生率高，須嚴(yán)防嘔吐窒息。

2體位的護(hù)理喉軟化癥的喘鳴在仰臥時(shí)明顯，俯臥時(shí)減輕或消失，喉氣管發(fā)育異常和氣管軟化病人則必須患側(cè)側(cè)臥位，合并舌后墜時(shí)只能俯臥位。任何體位都必須將病人頭側(cè)向一邊，有利于分泌物和嘔吐物引流，同時(shí)可將病人成半臥位，減少胃食道返流和減輕呼吸困難癥狀。

3呼吸困難的護(hù)理（1）糾正缺氧。根據(jù)缺氧程度給予鼻導(dǎo)管、面罩或頭罩吸氧，隨時(shí)保持輸氧管道通暢，并監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?，使po2維持在（60～100）mmhg，必要時(shí)予呼吸機(jī)輔助呼吸。（2）做好呼吸道的護(hù)理。喉軟化癥并發(fā)肺炎時(shí)，及時(shí)拍背吸痰，保持呼吸道通暢。配合使用平喘、祛痰藥氧霧吸入。（3）避免哭吵和煩躁。啼哭或躁動(dòng)可加重缺氧，并使喘鳴更明顯〖3〗。

4靜脈補(bǔ)鈣的護(hù)理靜脈應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣能防治低鈣血癥，減輕喉頭水腫，改善喘鳴癥狀。我們用4∶1注射液稀釋2～3倍，選用較粗靜脈留置針，用微泵以10～15m1/h速度緩慢推注，一旦滲出及時(shí)予50%硫酸鎂濕敷，有壞死者涂百多幫軟膏。