
〖治療〗
1.西醫(yī)藥治療
(1)一般治療更年期婦女出現(xiàn)一般癥狀只需予以解釋、安慰、消除顧慮,同時(shí)積極安排好工作和生活。若出現(xiàn)明顯癥狀,如頭痛、失眠等精神癥狀,可給予鎮(zhèn)靜劑,如安定、谷維素等。血壓增高可給降壓藥,均能減輕癥狀。
(2)激素替代療法一般選用雌激素替代治療,但應(yīng)掌握適應(yīng)癥,治療前應(yīng)除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、乳腺腫瘤,肝、腎及膽道疾病、血栓性靜脈炎等,用藥期間定期檢查乳腺、陰道、宮頸、子宮、肝功、血壓等。
①雌二醇每日1-2噸或雌三醇每日陰道內(nèi)用0.5mg,每月連用24—26日。周期性加用孕激素,如炔諾酮每日o.5—1mg,或安宮黃體酮6-10g,每月用7-10日,常誘發(fā)周期性出血。
②雌、孕激素聯(lián)合應(yīng)用雌激素用量同前,孕激素用量為前述量的1/3-1/2。或乙炔雌二醇50ug/日,安官黃體酮2ug/日,二者隔日交替使用,一般不導(dǎo)致突破性出血。
③尼爾雌醇每次1-2mg,每2周1次,3個(gè)月后加用安宮黃體酮6-10mg/日,共7-10日,有撤退出血者每3個(gè)月重復(fù)1次,否則改為每6個(gè)月重復(fù)使用。