
水皰型可用酊劑、擦劑外涂,如克霉唑癬藥水、益康唑癬藥水,或與上述抗真菌藥軟膏(乳膏、凝膠)交替使用。
趾間糜爛型中糜爛潮濕明顯者應(yīng)先用3%硼酸溶液或0.1%利凡諾溶液濕敷。僅有浸漬發(fā)白無明顯滲液時(shí),先用粉劑,待皮膚干燥脫屑后再用抗真菌的霜?jiǎng)┗蛉楦嘀委?。若繼發(fā)細(xì)菌感染者,應(yīng)先用抗菌藥物控制感染,再行抗真菌治療。
角化過度型的治療忌用酊劑等刺激性劑型,可選用滲透性強(qiáng)、藥物濃度高的角質(zhì)剝脫劑,如10%水楊酸軟膏、白氏軟膏厚涂,必要時(shí)外加塑料薄膜封包,每晚一次,使其角質(zhì)軟化剝脫。
用藥提醒細(xì)節(jié)不容忽視
雖然有了上述用藥原則,但尚有一些細(xì)節(jié)需要注意。首先要注意治療要有足夠的時(shí)間,堅(jiān)持按說明書介紹的用藥次數(shù)和療程搽藥。每一種制劑都有其特點(diǎn),有些每天應(yīng)用一次即可,有些則每天需搽數(shù)次,有些外用兩周即可,但對(duì)皮膚較厚的角化型腳癬,療程則相對(duì)較長(zhǎng)。其次還要注意藥物是否有效,如果搽某種外用制劑一周左右,癥狀明顯好轉(zhuǎn),則應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持用藥,如果一周還不見好轉(zhuǎn),則應(yīng)更換藥物,此時(shí)就不應(yīng)該選用同種類型的藥物。例如外搽聯(lián)苯芐唑乳膏效果不好,就可以換用特比萘芬乳膏,如果更換多種外用制劑效果仍不好,就應(yīng)該考慮口服一些抗真菌藥物了。此外,用藥時(shí)可以做一些增進(jìn)效果的“小動(dòng)作”如最好洗過腳并擦干后再用藥。夏天出汗多,可能會(huì)影響藥效,此時(shí)可以加用一些粉劑,起收斂作用且效果更好。注意鞋襪的消毒衛(wèi)生,保持通風(fēng)透氣等。