
西醫(yī)治療紅斑狼瘡的方法有以下幾種
1、糖皮質(zhì)激素類(簡稱激素類)藥
盡管糖皮質(zhì)激素長期應用有許多付作用,但對大部分紅斑狼瘡病人而言,選擇這類藥物依舊是最重要的治療方法,尤其對急性或爆發(fā)性狼瘡或有腎、腦、肺、心等主要臟器損害者更應適時、足量應用,其用藥原則是早期,足量,并持續(xù)用藥,早期用量大,隨病情好轉(zhuǎn)應漸漸減量。減量速度應根據(jù)病情恢復程度而定,多數(shù)病人一年以后能以5-15mg以下劑量維持。
2、抗瘧藥
并非所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡,這里主要指氯喹,羥基氯喹等。該類藥具有抗炎,免疫抑制作用,對人體具有光保護作用,可以緩解紅斑狼瘡病人的皮膚損害,對控制皮疹,關節(jié)癥狀,光敏感有一定效果。是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥。
3、免疫抑制劑
這類藥常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應用,也可單獨使用,主要適用于狼瘡性腎炎,狼瘡肺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病人,對于撤減激素后疾病易復發(fā),激素有效但用量過大出現(xiàn)毒性作用者也較為適宜。此類藥毒付作用較大,尤其是造成骨髓抑制及肝腎功能損害,應用期間應定期檢查血常規(guī)及肝腎功能指標。這類藥目前常用的療效可靠的是環(huán)磷酰胺(ctx),其主要付作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調(diào)節(jié)劑治療紅斑狼瘡的,如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等,也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報道。