
外科開胸手術(shù)是主要治療手段。傳統(tǒng)的外科開胸手術(shù)治療是主要治療方式,它一般適用所有簡單先天性心臟病及復(fù)雜先天性心臟病,例如合并肺動脈高壓的先天性心臟病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病。
相對于其他手術(shù)方式,開胸手術(shù)費(fèi)用較低,住院時間7-10天左右,但手術(shù)創(chuàng)傷較其他方式大,術(shù)后恢復(fù)較慢。目前已為近12000例先心患兒進(jìn)行心外科修補(bǔ)手術(shù)。
介入封堵的特點(diǎn)為創(chuàng)傷小適應(yīng)癥嚴(yán)格。介入封堵手術(shù)是近幾年發(fā)展起來的一種新型微創(chuàng)治療,它依靠齊全的設(shè)備、先進(jìn)的導(dǎo)管室、技術(shù)熟練精湛的專科醫(yī)師,主要適用于動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒。
介入封堵治療相對并發(fā)癥少,創(chuàng)傷小,無須開胸手術(shù),恢復(fù)快,患者痛苦小,住院時間3天左右,但它有較嚴(yán)格的適應(yīng)癥,費(fèi)用相對外科手術(shù)要高。當(dāng)然,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的日臻成熟,介入封堵的手術(shù)適應(yīng)癥也會進(jìn)一步擴(kuò)大。
外科微創(chuàng)封堵的特點(diǎn)是外科與介入的結(jié)合。外科微創(chuàng)封堵術(shù)也是近兩年興起的新技術(shù),它不需要開胸,而是在右胸前部胸骨切2-3厘米的小口,置入推送器,在心臟超聲的引導(dǎo)下,釋放封堵器將缺口堵住。平均手術(shù)時間不超過1個小時,患者手術(shù)當(dāng)天就能下地活動,住院3-4天。適用于部分房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉的患者。