
(2)遺傳因素。
(3)營(yíng)養(yǎng)因素。雖然引起先天性心臟病的病因尚不很明確,但加強(qiáng)孕期保健,特別是妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流行性感冒等病毒性疾病,以及避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素,對(duì)預(yù)防先天性心臟病具有積極意義。
先天性心臟病的診斷應(yīng)依據(jù)以下幾方面來(lái)考慮
病史注意孕早期3個(gè)月有無(wú)病毒感染、放射線接觸及服用影響胎兒發(fā)育的藥物,如果在3歲以前發(fā)現(xiàn)幼兒心臟病,則以先天畸形可能性大。嬰幼兒期反復(fù)出現(xiàn)心力衰竭者,提示先天性心臟病可能,活動(dòng)或哭吵后出現(xiàn)青紫是先天心臟病的重要癥狀。
臨床表現(xiàn)因畸形的復(fù)染程度和年齡等而各不相同,新生兒和嬰幼兒因紫紺或心臟衰竭而引人注意,幼兒及年長(zhǎng)兒則可能因生長(zhǎng)遲緩及易疲乏而體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)??沙霈F(xiàn)臉色蒼白、肢冷、活動(dòng)后氣促、煩躁、聲嘶,嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭、呼吸困難而發(fā)紺或昏厥。
體格檢查輕型患兒一般外觀正常,較重者比正常幼兒差,智能發(fā)育會(huì)受到一定程度影響,肝脾會(huì)有增大。特殊檢查如x光片、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心血管造影等,對(duì)診斷非常重要。