（二）藥物治療

藥物可以消除炎癥、改善癥狀，常用的藥物有如下幾種。

1.非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥（nsaids）較常用的消炎鎮(zhèn)痛藥，主要機(jī)制為抑制前列腺素的合成和釋放。胃腸道反應(yīng)等副作用明顯。近年來出現(xiàn)的cox2選擇性抑制劑的不良反應(yīng)相對較小。

2.肌肉松弛劑松解局部肌肉組織以達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的作用。

3.輔助性鎮(zhèn)痛藥包括抗抑郁藥、抗痙攣藥、抗驚厥藥等，這類藥物與nsaids合用可以增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。

4.麻醉性鎮(zhèn)痛藥多用于緩解急性疼痛，一般不作為首選。

5.中醫(yī)中藥許多中藥在消炎鎮(zhèn)痛方面都有一定的療效。

在腰椎間盤突出癥急性期，脊神經(jīng)根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜粘連。為了消除局部的反應(yīng)性水腫，可靜脈滴注類固醇類藥物，服服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑

（三）牽引有報道認(rèn)為牽引可以降低椎間盤內(nèi)壓、減輕神經(jīng)根刺激和壓迫癥狀。牽引可分為持續(xù)牽引和三維立體牽引，目前臨床上以骨盆持續(xù)牽引多見。牽引重量一般在7～15kg之間，每日2次，每次1～2小時，持續(xù)2周～3月。孕婦及患有嚴(yán)重心腦血管疾病的患者禁忌。