銷售胡先生這幾個(gè)月莫名的咳嗽，尤其是每晚只要一躺下，咳嗽就特別厲害，折磨他每晚都睡不好。一開始，他以為是熬夜、吹空調(diào)導(dǎo)致的感冒咳嗽，買藥吃看醫(yī)生都不見效，繞了一堆彎路后才發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致咳嗽不止的原因不是咽喉也不是肺而是胃——胃食管返流。

胃食管反流病是一種胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起不適癥狀和并發(fā)癥的疾病。燒心和泛酸是最其典型和常見的癥狀，其他癥狀包括上腹痛、胸痛、噯氣、腹脹、上腹不適、咽部異物感、吞咽困難、咳嗽等。它發(fā)病隨年齡的增長而增加，40—60歲為發(fā)病高峰年齡。因其出現(xiàn)的癥狀與疾病本身關(guān)聯(lián)不大，所以常常被誤診。

胃食管返流也會(huì)導(dǎo)致慢性咳嗽、哮喘

被反復(fù)干咳困擾的胡先生在胃腸功能室接受了24小時(shí)食管ph監(jiān)測。在此之前，胡先生一直進(jìn)行抗炎、鎮(zhèn)咳治療，但是癥狀反反復(fù)復(fù)，嚴(yán)重時(shí)夜間難以入睡。結(jié)果在24小時(shí)的測酸記錄里，綜合各參數(shù)計(jì)算出的評分達(dá)到重度，高度懷疑是“胃食管反流病”引起的咳嗽。經(jīng)過兩周的抑酸、促動(dòng)力治療，胡先生的咳嗽癥狀便得到了緩解。

胃食管反流性咳嗽，占慢性咳嗽的20％左右，多數(shù)患者無典型的胃食管反流病癥狀，但是反流也可誘發(fā)或加重哮喘，尤其是有夜間反流癥狀的患者，其哮喘發(fā)生率較高。所以臨床上，對于有慢性咳嗽或哮喘的患者，尤其是夜間咳嗽發(fā)作頻繁，在進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)和臥位時(shí)發(fā)作，常規(guī)治療效果不佳的，應(yīng)考慮有無胃食管反流的可能。無痰干咳要警惕