消化性潰瘍?cè)谂R床上以胃及十二指腸最為多見(jiàn)，分別稱為胃潰瘍和十二指腸潰瘍。常見(jiàn)的并發(fā)癥有

出血這是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，可見(jiàn)于10％～20％的潰瘍病患者，是由于潰瘍潰破血管所致，其中以十二指腸潰瘍并發(fā)出血較為多見(jiàn)。絕大多數(shù)潰瘍出血者，以往均有明顯的潰瘍病史。僅有10％～15％在出血前無(wú)潰瘍病史，而以出血為初發(fā)癥狀。出血時(shí)病人可表現(xiàn)為嘔血或黑便，出血量較大時(shí)可危及病人的生命。

穿孔這是消化性潰瘍的最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是消化性潰瘍致死的主要原因。急性穿孔多見(jiàn)于十二指腸潰瘍，而慢性潰瘍穿孔多見(jiàn)于十二指腸后壁潰瘍。其主要是因?yàn)闈儾≡钌钸_(dá)胃腸漿膜層，使胃腸壁突然穿破，造成胃內(nèi)容物流入腹腔。消化性潰瘍穿孔常在飽餐或劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生，主要表現(xiàn)為患者突然出現(xiàn)劇烈的上腹部刀割樣疼痛，病人疼痛難忍伴惡心、嘔吐，隨后可有面色蒼白、血壓下降等休克癥狀及急性彌漫性腹膜炎體征。幽門梗阻主要發(fā)生在幽門管，分功能性梗阻和器質(zhì)性梗阻，是由于潰瘍周圍組織充血、水腫、反射性幽門痙攣，或因潰瘍愈合時(shí)疤痕收縮或粘連所致。主要表現(xiàn)為上腹痛失去規(guī)律性，呈持續(xù)性脹痛，伴噯氣、反酸，尤以食后為甚。嘔吐為幽門梗阻的主要癥狀，嘔吐量大，可嘔出隔餐或隔日有酸味的食物。嘔吐嚴(yán)重者可發(fā)生水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。

癌變十二指腸潰瘍極少發(fā)生癌變，胃潰瘍發(fā)生癌變的幾率約在5％以下。潰瘍病發(fā)生癌變時(shí)，上腹部痛的規(guī)律性消失，病人可表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、食欲減退、消瘦等癥狀，大便潛血持續(xù)陽(yáng)性。因此，如消化性潰瘍患者出現(xiàn)以上癥狀，經(jīng)內(nèi)科正規(guī)治療4～6周癥狀仍無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)做胃鏡檢查來(lái)確診。