六、卵巢轉(zhuǎn)移癌

1.卵巢轉(zhuǎn)移癌的來源

來源廣泛，任何部位惡性腫瘤都可轉(zhuǎn)移至卵巢。常見的為乳腺、胃腸道、生殖道、泌尿道及其他部位。據(jù)統(tǒng)計，來自乳腺癌為51%，來自消化道癌為37%，來自生殖道癌為22%。同時侵犯雙側(cè)卵巢者為70%～90%，單側(cè)為10%～30%。單側(cè)者均來自卵巢鄰近器官的惡性腫瘤。

轉(zhuǎn)移途徑①直接蔓延如子宮體內(nèi)膜癌、輸卵管癌。②癌細(xì)胞直接或經(jīng)腹水種植如胃癌、其他腹腔內(nèi)惡性腫瘤。③淋巴轉(zhuǎn)移如乳腺癌、胃腸道癌。④血行轉(zhuǎn)移惡性黑色素瘤等。

ct表現(xiàn)ct掃描可見盆腔內(nèi)囊性、實(shí)性及囊實(shí)性腫瘤，與原發(fā)性卵巢癌表現(xiàn)相似。實(shí)質(zhì)性部分有增強(qiáng)效應(yīng)。多為雙側(cè)性，一側(cè)少見。大小范圍相差很大，一般直徑1.5～11.0cm大小，雙側(cè)性者大小可不對稱。腫瘤呈圓形、橢圓形或不規(guī)則分葉狀。一般邊緣比較清楚，部分也可模糊不清。ct表現(xiàn)往往與原發(fā)癌的性質(zhì)、部位無明顯關(guān)系。ct表現(xiàn)與原發(fā)性卵巢癌不易鑒別，應(yīng)結(jié)合臨床診斷。