
一、良性卵巢囊腺瘤
1.良性漿液性囊腺瘤
其發(fā)病率占上皮來(lái)源性卵巢腫瘤的第一位。文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)資料,它在卵巢良性腫瘤中所占比例,國(guó)外為23.5%,國(guó)內(nèi)為23.1%。
因其腫瘤生長(zhǎng)方式不同,常有以下兩種病理類型(1)單房性漿液性囊腺瘤。為單房薄壁性囊腫,表面光滑,大小可從數(shù)毫米至小兒頭大。切面為一單個(gè)囊腔,內(nèi)壁光滑,可見(jiàn)扁平散在乳頭,極少分支。囊內(nèi)充滿清澄液體。此型最多見(jiàn),占卵巢上皮性腫瘤的25.1%。(2)漿液性乳頭狀囊腺瘤。次于前者,占卵巢上皮性腫瘤的15.9%。腫瘤大,一般直徑為20~30cm,15cm以上者約占56%。大者可充滿整個(gè)腹腔。為多房性,伴乳頭生長(zhǎng),表面可呈結(jié)節(jié)狀。切面囊腔被纖維組織分隔為多房,大小形態(tài)不一,互相擠壓變形,房?jī)?nèi)充滿澄清液體,富含蛋白質(zhì)。房?jī)?nèi)可見(jiàn)乳頭生長(zhǎng),形態(tài)多樣,有的細(xì)小平坦、有的呈片狀如疣狀突起,有的為基底寬大的粗短分支。約有30%于腫瘤間質(zhì)和乳頭間有鈣鹽沉著,呈同心圓排列,稱砂粒體。
ct表現(xiàn)腫瘤于盆腔內(nèi),一般較小,以單房薄壁性囊腫為多見(jiàn),壁薄且均勻一致,囊腔內(nèi)充滿液體,其ct值接近于水。