未成熟畸胎瘤,多發(fā)生于青少年為單側(cè)性的實(shí)性腫瘤,體積較大,表面呈結(jié)節(jié)狀,切面似腦組織,質(zhì)腐脆。腫瘤由三個胚層衍化的胚胎性組織構(gòu)成,未成熟組織主要為原始神經(jīng)組織,偶含成熟組織如骨、毛發(fā)及皮脂等。轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)率均高,但復(fù)發(fā)后再次手術(shù)時,腫瘤組織有自未成熟向成熟轉(zhuǎn)化的特點(diǎn),即惡性程度的逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象。5年存活率約20%,近年提高至50~75%。
2.無性細(xì)胞瘤
屬惡性腫瘤,主要發(fā)生于兒童及青年婦女。80~90%為單側(cè)性,好發(fā)于右側(cè)卵巢,系右側(cè)性腺分化及發(fā)育比左側(cè)為慢之故。腫瘤中等大小,園形或橢園形,有時呈分葉狀,觸之似橡皮,包膜光滑,切面為實(shí)性,呈淡棕色,無性細(xì)胞瘤對放療特別敏感,5年生存率可達(dá)90%。
3.內(nèi)胚竇瘤
又稱卵黃囊瘤,發(fā)生率并非很低,腫瘤高度惡性,多見于兒童及青少年。絕大多數(shù)為單側(cè)性,體積較大,圓形或卵圓形,包膜完整,切面實(shí)性,質(zhì)脆,夾有多數(shù)小囊,含膠狀囊液,伴明顯出血壞死,易發(fā)生破裂。內(nèi)胚竇瘤來自卵黃囊,瘤細(xì)胞可產(chǎn)生甲胎蛋白(afp),患者血清中能測出較高濃度的afp,其濃度與腫瘤的消長相平等,成為診斷及治療監(jiān)護(hù)中的重要標(biāo)志物。本瘤由于生長迅速,易早期轉(zhuǎn)移,過去平均生存時間僅12~18個月,經(jīng)聯(lián)合化療后現(xiàn)已明顯延長。