ⅲ級為腫瘤細胞不分化形，與正常上皮毫無相似之處，核分別多見，此級相當于broder法的ⅲ和ⅳ級。一般說來，級與浸潤性成正比，ⅰ級膀胱腫瘤發(fā)生浸潤的可能性為10%，ⅱ級為50%，ⅲ級為80%。

二、鑒別診斷

血尿為膀胱腫瘤的重要癥狀，其鑒別診斷主要是血尿的鑒別。

1.腎、輸尿管腫瘤膀胱腫瘤的血尿與腎、輸尿管腫瘤相似，均可為間歇性、無痛性血尿，且可同時存在，但膀胱腫瘤90%單獨存在，膀胱腫瘤血尿可能伴有尿路刺激癥狀或影響排尿，血尿開始或終末加重，可能有血塊或壞死組織。腎、輸尿管腫瘤無膀胱刺激癥狀，亦不影響排尿，血尿全程均勻，亦可能有條索狀或輸尿管鑄形血塊、無壞死組織。一般經過b超、ct掃描、mri掃描、尿路造影檢查不難鑒別。

2.腎結核、膀胱結核血尿在長期尿頻以后出現(xiàn)，終末加重，尿量少?？砂槲绾蟪睙?、盜汗、消瘦等癥狀。尿常規(guī)檢查可能查到結核病菌。膀胱內的結核性肉芽腫有時可能誤診為膀胱腫瘤。但經組織活檢可以確診。