
④b型超聲波檢查。
⑤尿路平片和靜脈腎盂造影。依靠靜脈腎盂造影作為常規(guī)檢查的價(jià)值在于能除外腎盂和輸尿管的腫瘤,以便鑒別來(lái)源于腎盂、輸尿管的轉(zhuǎn)移性膀胱腫瘤還是原發(fā)性膀胱腫瘤。
⑥膀胱鏡檢查和腫瘤組織活檢。膀胱鏡檢查不但可以明確腫瘤的存在與否,還可觀察到腫瘤的發(fā)生部位和病變系單發(fā)或多發(fā),又可直接了解到腫瘤的形態(tài)(乳頭狀、無(wú)蒂或扁平狀)。經(jīng)膀胱鏡的活組織檢查,對(duì)于病理確診有特殊價(jià)值。能幫助臨床醫(yī)生明確腫瘤結(jié)構(gòu)、細(xì)胞的分化程度、局部擴(kuò)展的范圍以及淋巴和血管浸潤(rùn)的情況。此外,膀胱鏡活組織檢查還要對(duì)外觀上無(wú)腫瘤累及的“正?!卑螂妆谝约扒傲邢俨磕虻肋M(jìn)行隨意活檢以排除或確定腫瘤的多中心性,以及揭示病人進(jìn)一步發(fā)生腫瘤及其侵入性行為的潛在可能性。
總之,膀胱腫瘤的診斷,除了病史、癥狀和體格檢查外,主要依靠膀胱鏡活組織檢查來(lái)確診,同時(shí)通過(guò)b型超聲波檢查和靜脈腎盂造影來(lái)除外腎盂、輸尿管腫瘤。