知道“胃腸型感冒”的人不少。所謂“胃腸型感冒”，實(shí)際上就是腸道病毒引起的急性病毒性胃腸炎。

急性病毒性胃腸炎往往表現(xiàn)為惡心、嘔吐和腹瀉，一般呈水樣便，無膿血，每天腹瀉次數(shù)可達(dá)十多次甚至數(shù)十次，多有發(fā)熱、不適、乏力等全身癥狀。嬰幼兒患者除腹瀉外還表現(xiàn)為哭鬧和拒食。最常見是輪狀病毒和諾如病毒引起的胃腸炎。一年四季均可發(fā)病，以秋冬季更多見，這與細(xì)菌性腹瀉多見于夏季有別。急性病毒性胃腸炎發(fā)病率很高，占急性感染性腹瀉的半數(shù)以上，但很多被誤診，既然有誤診就有誤治，本文著重談?wù)務(wù)_治療的問題。

急性病毒性胃腸炎是自限性疾病，“自限”可以簡(jiǎn)單地理解為自愈。但“自愈”不能理解為完全不需要治療，尤其是嬰幼兒患者，因多次或大量腹瀉，導(dǎo)致嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂，少數(shù)可以產(chǎn)生休克、昏迷和心跳停止，那是有生命危險(xiǎn)的。不發(fā)達(dá)國(guó)家兒童的較高死亡率與該病的高發(fā)病率有關(guān)。

補(bǔ)液是治療病毒性胃腸炎的關(guān)鍵措施。大多數(shù)患者或患兒家長(zhǎng)誤以為既然是拉肚子就要禁食，“拉空了就不拉了”，要讓腸子“休息”，這些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)必須糾正。無嘔吐或嘔吐不嚴(yán)重者應(yīng)盡可能口服補(bǔ)液，既可以在家中口服含糖和含鹽的液體，補(bǔ)液量可以遵循“量入為出”的原則，也可以到購買特制的口服補(bǔ)液鹽，這種補(bǔ)液鹽是由世界衛(wèi)生組織根據(jù)專家研究后得出的配方并在全球推薦的，同時(shí)還可輔以含鋅制劑。對(duì)于嚴(yán)重脫水且全身狀況不佳，又伴有嚴(yán)重嘔吐的患者，就應(yīng)該去靜脈輸液。除了補(bǔ)液外還可以適當(dāng)使用腸黏膜保護(hù)劑，如口服具有吸附致病微生物及其毒素和對(duì)消化道黏膜有覆蓋作用的蒙脫石散（思密達(dá)），可以減輕癥狀和有限地縮短病程。還可以使用含有“好細(xì)菌”的微生態(tài)制劑，以防治菌群失調(diào)，減少并發(fā)細(xì)菌感染的可能性。