帕金森氏病導(dǎo)致的精神障礙的治療方法有哪些?
帕金森氏病導(dǎo)致的精神障礙屬于比較嚴(yán)重的疾病類型,因此需要堅(jiān)持服用藥物來控制疾病的“惡化”,主要包括五類藥物。
1)抗膽堿能藥物如安坦、苯甲托品、東莨菪堿等。最近出現(xiàn)的甲苯乙胺對(duì)肌強(qiáng)直療效較好,宜小量遞增。2)促多巴胺釋放劑如金剛烷胺可與抗膽堿能藥并用。
3)多巴類藥物如左旋多巴或左旋多巴加脫羧酶抑制劑的卡比多巴等。4)哌啶烷基類衍生物如叔二苯哌啶主要作用為影響多巴胺釋放或吸收,同時(shí)具有抗膽堿能作用和5-ht系統(tǒng)激動(dòng)作用。5)精神藥物類抑郁綜合征用抗抑郁劑,幻覺妄想綜合征用抗精神病藥治療,但應(yīng)注意藥物副作用,尤其是錐體外系副反應(yīng)。
6)外科治療適用于難治的嚴(yán)重功能障礙的上肢震顫患者,立體定向?qū)?cè)后腦切開術(shù)可能緩解癥狀,但不主張行雙側(cè)后腦切開術(shù),因有構(gòu)音障礙、假性球麻痹的危險(xiǎn)。