主訴外陰瘙癢1年，發(fā)現(xiàn)外陰包塊7個(gè)月

病史患者64歲，g3p3,絕經(jīng)11年,因外陰瘙癢1年，發(fā)現(xiàn)外陰包塊7個(gè)月于2006年12月5日入院。

患者絕經(jīng)后無陰道出血，2006年1月因外陰瘙癢就診于外院，在當(dāng)?shù)刈鐾怅幓顧z，病理未見異常，診斷為“外陰白斑”、宮頸糜爛。建議用白醋清洗，但是無好轉(zhuǎn)。2006年5月自己在右側(cè)外陰發(fā)現(xiàn)有包塊，并逐漸增大，并有破潰，未曾就診，10天前來我院門診，行外陰活檢并收入院。

查體右側(cè)大陰唇可見有一菜花樣腫物，大小約4×。3×。2.5cm大小，雙側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)均有發(fā)白、僵硬，尿道口粘膜未受累，右側(cè)腹股溝可及一個(gè)直徑約1cm左右的淋巴結(jié)，活動(dòng)，無壓痛。

病理檢查示外陰高分化鱗狀細(xì)胞癌，侵及粘膜下淺層結(jié)締組織（深約4cm）陰蒂部鱗狀上皮增生、角化過度及輕-中度不典型增生，各切緣未見癌，淋巴結(jié)未見癌細(xì)胞。

診斷外陰高分化鱗癌（ⅲ期）治療外陰改良根治術(shù)。