誤區(qū)一貧血很嚴(yán)重，不可以手術(shù)

結(jié)直腸癌術(shù)前多表現(xiàn)為便血，尤其是盲升結(jié)腸癌由于不易發(fā)現(xiàn)、病程較長且有慢性失血的臨床表現(xiàn)，術(shù)前貧血均較嚴(yán)重，很多患者擔(dān)心身體差，無法耐受手術(shù)，要求手術(shù)前輸血，改善營養(yǎng)狀況。有報道認(rèn)為，手術(shù)前輸血雖然可以改善貧血，但會引起人體自身免疫抑制，促進了腫瘤的生長，影響患者的手術(shù)療效。因此，只要手術(shù)前血色素超過7克，就可接受手術(shù)，貧血在手術(shù)切除腫瘤后才會真正恢復(fù)。低于7克可考慮適當(dāng)術(shù)前輸血。

誤區(qū)二術(shù)前發(fā)現(xiàn)伴有肝轉(zhuǎn)移，手術(shù)沒有意義

肝轉(zhuǎn)移，對于患者來說已屬晚期，手術(shù)切除原發(fā)灶的意義到底有多大呢?在所有癌癥出現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移中，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移治療效果最好。首先，約有10%-15%的患者有手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶的可能，這些患者的中位生存期達35個月左右，5年生存率可達30%-40%。其次，由于化療藥物對于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移非常敏感，另有15%左右的原先無法手術(shù)的肝轉(zhuǎn)移患者在化療后獲得了第二次手術(shù)切除原發(fā)灶的機會。

因此，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者首選手術(shù)治療，在有專業(yè)經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下，手術(shù)前對于肝轉(zhuǎn)移灶進行仔細(xì)評價。對于無法手術(shù)切除的結(jié)直腸癌合并肝轉(zhuǎn)移，可選擇先手術(shù)切除大腸癌原發(fā)病灶，再給予患者積極的綜合治療。有研究報道，切除原發(fā)結(jié)直腸癌病灶聯(lián)合其他化療、放療的患者中位生存期可達20個月左右，3年生存率高達35%，而放棄原發(fā)灶手術(shù)，單純化療的中位生存期僅6.9個月，3年生存率僅13%。