
65歲張大爺在1年前曾出現(xiàn)過間歇性血尿,因無明顯不適癥狀,且血尿現(xiàn)象很快自行消失,張大爺就沒在意。然而不久前,張大爺又突發(fā)血尿,到經(jīng)檢查后確診,已屬膀胱癌晚期。
一般健康人群的尿液中沒有紅細(xì)胞或偶見個(gè)別紅細(xì)胞。
當(dāng)離心后的尿液在顯微鏡檢下每高倍視野有紅細(xì)胞2個(gè)以上,就可稱為血尿。通常血尿輕者尿色正常,必須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,稱鏡下血尿,重癥者則尿呈洗肉水色或濃茶色,甚至鮮血色,稱肉眼血尿。其產(chǎn)生的原因主要是因?yàn)槊谀蛳蹈腥?、尿路結(jié)石或泌尿系統(tǒng)腫瘤等。
很多人因尿血時(shí)不疼,不久后又會(huì)自行消失,而忽視了血尿癥狀所帶來的信號(hào)。事實(shí)上,這種間歇性、無痛性血尿,往往是膀胱癌一個(gè)明顯信號(hào)。同時(shí)血尿的嚴(yán)重程度和腫瘤的進(jìn)展程度不成比例,不是說一次血尿跟著不再尿血的患者病就輕。因此,人到中年后出現(xiàn)無痛性血尿時(shí),一定要保持戒備,從出現(xiàn)第一次血尿開始,就應(yīng)該去查明原因,盡早采取治療對(duì)策。
對(duì)于早期的表淺膀胱腫瘤,可以采取經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù),在膀胱鏡下操作,患者不需要切除膀胱,能夠保留正常的排尿功能。但如果膀胱癌侵犯到了膀胱肌肉層,經(jīng)尿道電切就解決不了問題了,這時(shí)只能做膀胱全切手術(shù)了。