ⅱ型糖尿病患者的血脂異常包括低密度脂蛋白膽固醇（ldl—c）升高，甘油三酯（tg）升高和高密度脂蛋白膽固醇（hdl—c）降低。研究已證實(shí)，血中低密度脂蛋白膽固醇水平的升高會(huì)啟動(dòng)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的過程，從而促進(jìn)心腦血管事件發(fā)生。甘油三酯水平也已被視為心血管疾病危險(xiǎn)因素的又一臨床指標(biāo)。若能維持高水平的高密度脂蛋白膽固醇可以減少心腦血管事件發(fā)生。

為此，對(duì)已有低高密度脂蛋白膽固醇血癥又合并有高低密度脂蛋白膽固醇血癥的糖尿病患者，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行降糖和降脂治療，這樣心腦血管事件將降低80％。

降脂方案——運(yùn)動(dòng)、控制飲食再加藥物

糖尿病血脂異常的治療包括非藥物治療和藥物治療。在非藥物治療中，飲食調(diào)整是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。要逐步減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，增加食物纖維成分，減少總熱量，增加運(yùn)動(dòng)，減輕體重，戒煙、戒酒。雖說單純的生活方式改變，可以使小部分糖尿病患者血脂水平達(dá)到正常指標(biāo)，但大部分患者需同時(shí)進(jìn)行藥物治療。

由于害怕調(diào)脂藥物副作用，有些糖尿病患者不愿意用藥。其實(shí)，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，并定期監(jiān)測(cè)血脂、肝功能、肌酸磷酸肌酶等指標(biāo)，調(diào)脂藥物還是相當(dāng)安全的。