蒼耳子本身有毒性，曾有一例擅用蒼耳子250g煎服中毒、以多器官損害為表現(xiàn)的病例，現(xiàn)報告如下。

患者董某，男性，46歲，江蘇省射陽人。因“腰腿痛”作x線攝片檢查提示“腰椎骨質(zhì)增生”，而自行采集本地蒼耳子250g，分三天連續(xù)煎服。服煎劑第二天起頭昏乏力，心慌，頻繁惡心嘔吐，小便黃赤，數(shù)量不多。上述癥狀逐日加重，于第四天就診并住院治療。該患者平素健康，無心、肝、腎等疾患。既往無應(yīng)用蒼耳子史。查體t37℃，p58次/分，r18次/分，bp120/80mmhg。神清，全身皮膚輕度黃染。肺部正常。心界不大，心率58次/分，律齊，無雜音。腹平軟，肝上界第六肋間，肋下1.0cm，劍突下2.5cm，壓痛（）。脾未及。無包塊，無腹水征。兩腎區(qū)叩痛（）。實驗室檢查血常規(guī)wbc10.2l0.9/l。小便常規(guī)pro+，定性0.39/l。肝功能alt325u，hbsag（-），總蛋白69.2g/l，a/g為38.8/30.4。腎功能bunl4.4mmo/l，crl66umol/l。ekg提示①竇性心動過緩。②i房室傳導(dǎo)阻滯。臨床診斷蒼耳子中毒。入院后采取口服肝泰樂，靜脈滴注強力寧、葡萄糖、vitc等治療，住院5天，查體皮膚無黃染，肺心正常，肝脾肋下未及。復(fù)查ekg，肝、腎功能基本正常。

討論蒼耳子為菊科植物蒼耳帶總苞的果實。果實中含有蒼耳子甙和其它生物堿等，經(jīng)分析，蒼耳子水浸劑毒性很大，小鼠一次腹腔注射半數(shù)致死量為0.93g/kg。動物實驗病理組織學(xué)檢查證實，各種動物中毒后損害的主要臟器除程度上輕重不同外，其基本病變相同，如心臟輕度濁腫，肝臟返行性變性或壞死，腎臟曲管上皮濁腫、管臟內(nèi)有蛋白管型等，其中以肝臟損害最為嚴(yán)重。本例患者出現(xiàn)心動過緩，房室傳導(dǎo)阻滯，肝腎功能異常，心、肝、腎等多器官均有損害。人的中毒癥狀、臨床表現(xiàn)與動物中毒基本一致。蒼耳子中毒民間有用甘草治療一說。本例患者用強力寧治療，而后者系甘草的提取液，療效滿意。醫(yī)務(wù)工作者對多系統(tǒng)、多臟器損害病例，在鑒別診斷上要排除蒼耳子中毒的可能。