
在為患者施行闌尾切除術(shù)時(shí),若發(fā)現(xiàn)其闌尾病變與臨床癥狀不符,則必須采取擴(kuò)大切口的方法以探查其回盲部甚至遠(yuǎn)端結(jié)腸的情況。
患者闌尾切除后,若出現(xiàn)以下癥狀時(shí),應(yīng)警惕結(jié)腸癌的存在①闌尾切除后患者仍覺(jué)腹痛、腹脹且持續(xù)發(fā)熱而又可能不是感染所致。②闌尾切除后,患者的腹痛加劇,出現(xiàn)了腸梗阻的癥狀和體征而又可能不是腸粘連所致。③術(shù)后切口長(zhǎng)期不愈合,且流膿或形成瘺管。④術(shù)后患者的貧血癥狀不斷加重、大便形狀和排便習(xí)慣有明顯改變、持續(xù)或斷續(xù)便血。在對(duì)患者施行闌尾切除術(shù)中,若發(fā)現(xiàn)有可疑腫塊或腫大的淋巴結(jié)時(shí)應(yīng)迅速對(duì)其作病理診斷?;颊咭坏┍淮_診為結(jié)腸癌,可對(duì)其施行右半結(jié)腸切除術(shù)。其他部位的結(jié)腸癌可酌情采用不同的手術(shù)方法。為提高治愈率,手術(shù)后患者還要配合進(jìn)行化療。
凡疑有結(jié)腸癌存在的患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行大便潛血試驗(yàn)、癌胚抗原、b超、ct、結(jié)腸鏡等項(xiàng)目的檢查,以明確診斷。闌尾切除后,患者也應(yīng)定期進(jìn)行這些項(xiàng)目的檢查。其中應(yīng)把大便潛血試驗(yàn)列在首位。這樣做有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。