
膽囊結(jié)石是常見病,據(jù)統(tǒng)計,膽囊結(jié)石的發(fā)病率在8%左右,其中中老年人是高發(fā)人群。很多膽囊結(jié)石是通過體檢偶然發(fā)現(xiàn)的,有時結(jié)石不大,又沒有癥狀,所以很多病人并不理會,甚至十多年不予以治療。60%的膽囊結(jié)石沒有明顯腹脹、腹痛等癥狀。如果是體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石,建議最好能夠做個詳細的b超檢查,明確膽囊結(jié)石位置、數(shù)目、大小以及膽囊壁是否增厚、有沒有膽囊萎縮等。如果已出現(xiàn)膽囊壁明顯炎癥性增厚或膽囊炎癥性萎縮等情況,即便現(xiàn)在沒有癥狀,也建議及時手術(shù)摘除膽囊,否則會引起膽囊炎發(fā)作、急性胰腺炎等,給自己帶來較為嚴重的健康風險。
如果結(jié)石較小,醫(yī)生覺得沒有手術(shù)必要的話,那么也要定期檢查。因為膽囊結(jié)石長期存在,會引起膽囊萎縮、鈣化,而鈣化性膽囊或瓷樣膽囊病人中,有一小部分存在進展為膽囊癌的可能。所以,無癥狀膽囊結(jié)石雖無明顯自覺不適,但并非對人體沒有危害,定期檢查,盡早排除風險,一旦發(fā)現(xiàn)膽囊出現(xiàn)變化,可以及時手術(shù)。
是否需要手術(shù),還要看看結(jié)石的性質(zhì)和所處的位置,如果是多發(fā)的、泥沙樣的小結(jié)石,結(jié)石容易卡在膽囊管或掉進膽總管,引起急性膽囊炎發(fā)作或引起梗阻性黃疸。所以,多發(fā)性結(jié)石的病人,尤其是同時伴有高血壓、糖尿病的病人,盡管沒有癥狀,最好還是手術(shù)治療。因為膽囊炎急性發(fā)作可引起高血壓加重,而糖尿病病人抗感染能力差,一旦膽囊炎急性發(fā)作,感染難以控制,急診手術(shù)風險也會增加,給病人帶來健康隱患。