
多發(fā)性肌炎是一組病因不清,主要臨床表現(xiàn)以對(duì)稱(chēng)性四肢近端、頸肌、咽部肌肉無(wú)力,肌肉壓痛,血清酶增高為特征的彌漫性肌肉炎癥性疾病。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病與自身免疫紊亂有關(guān)。
1.對(duì)稱(chēng)性四肢近端肌肉無(wú)力,下蹲,起立,上樓梯困難,雙手抬舉困難。
2.頸肌、咽喉肌無(wú)力,抬頭困難,聲音嘶啞,吞咽困難。呼吸肌無(wú)力致呼吸困難,紫紺。
3.肌痛,頸肩、上臂、前臂、大腿、小腿多見(jiàn)。
4.肌肉萎縮,肢體近端多見(jiàn)。
5.皮膚損害,如頭面部浮腫性紫紅斑等。
6.少數(shù)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等。
多發(fā)性肌炎是一組病因不清,主要臨床表現(xiàn)以對(duì)稱(chēng)性四肢近端、頸肌、咽部肌肉無(wú)力,肌肉壓痛,血清酶增高為特征的彌漫性肌肉炎癥性疾病。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病與自身免疫紊亂有關(guān)。也有部分學(xué)者認(rèn)為與病毒感染或遺傳因素有關(guān)。多為亞急性起病,任何年齡均可發(fā)病,中年以上多見(jiàn),女性略多。部分病者病前有惡性腫瘤,約20%病者合并紅斑狼瘡、硬皮病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等其他自身性疾病。由于受累范圍不同,伴發(fā)病差異較大,因而本病臨床表現(xiàn)多樣。通常本病在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)達(dá)高峰,全身肌肉無(wú)力,嚴(yán)重者呼吸肌無(wú)力,危及生命。因此,及早診斷和治療十分重要。只要及時(shí)應(yīng)用激素或免疫抑制劑治療,單純多發(fā)性肌炎可望預(yù)后良好,伴發(fā)惡性腫瘤和多種結(jié)締組織病者,預(yù)后較差。
本病屬中醫(yī)學(xué)“痹證”中的“肌痹”、“肉痹”范疇。如《素問(wèn)。長(zhǎng)刺節(jié)論》云“病在肌膚,肌膚盡痛,名日肌痹,傷于寒濕”,對(duì)本病病因病機(jī)和臨床表現(xiàn)有了初步認(rèn)識(shí)。