非淋菌性尿道炎是指臨床上有尿道炎表現(xiàn),而分泌物涂片和培養(yǎng)查不到淋球菌的一種泌尿生殖系統(tǒng)感染性疾病,是淋病雙球菌以外的其它微生物所致的尿道炎,也稱為非特異性尿道炎。
怎樣判斷有沒有得非淋菌性尿道炎?要想確診是否非淋,首先需要了解一些非淋的診斷要點(diǎn)
怎樣判斷有沒有得非淋菌性尿道炎?男科治療非淋菌性尿道炎的表現(xiàn)與淋病相似。那么,怎樣才能診斷非淋菌性尿道炎呢?最重要的是尿道炎患者的尿道分泌物涂片和培養(yǎng)均找不到淋球菌。此外,還應(yīng)考慮下列幾點(diǎn)
1、有婚外性行為或配偶感染史,潛伏期1~3周。
2、典型的癥狀是尿道刺癢,伴有或輕或重的尿急、尿痛及排尿困難,男性有尿道粘液性或粘液膿性分泌物,尿道口發(fā)紅,女性陰道白帶多,下腹疼痛,宮頸水腫,有粘液膿性分泌物。
3、尿道或?qū)m頸分泌物涂片革蘭染色,在1000倍顯微鏡視野下多形核白細(xì)胞數(shù)大于5個(gè)。在排除了淋病之后,凡符合上述3條標(biāo)準(zhǔn)中的2條,即可診斷為非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎癥狀,但檢查時(shí)未見分泌物或顯微鏡未見有尿道炎的證據(jù),應(yīng)在7天內(nèi)復(fù)查。復(fù)查前4~8小時(shí)不排尿。在復(fù)查時(shí),如果僅符合一條標(biāo)準(zhǔn),則應(yīng)取首段尿作尿沉渣鏡檢,在500倍顯微鏡視野下如果多形核白細(xì)胞大于15個(gè),也可確立診斷。在臨床上,第三條標(biāo)準(zhǔn)是比較重要的,有時(shí)其他標(biāo)準(zhǔn)不太明確和可靠,但如有上述的第三條標(biāo)準(zhǔn),診斷也可成立。在有條件的地方,能開展衣原體抗原檢測試驗(yàn)、衣原體培養(yǎng)、支原體培養(yǎng)工作,則對(duì)診斷更有幫助。