如何早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核與肺癌并存的病人?

一是結(jié)核病防治人員要提高對肺癌的認(rèn)識，對肺結(jié)核患者的癥狀、體征或x線檢查結(jié)果有疑點、用肺結(jié)核不易解釋者要高度懷疑肺癌的可能。

二是對肺結(jié)核患者除做痰涂片結(jié)核桿菌檢查外，要定期做痰找癌細(xì)胞檢查。

三是定期做纖維支氣管鏡檢查。四是對肺部病灶鑒別困難時要及時做經(jīng)皮穿刺肺活檢，以明確病理學(xué)診斷，這項檢查痛苦小，準(zhǔn)確性高。

四、對明確診斷為肺結(jié)核并存肺癌患者，只要無明顯外科手術(shù)禁忌癥，均可考慮手。

以下十點便是發(fā)現(xiàn)肺癌與肺結(jié)核是否并存的證據(jù)。

一、中老年肺結(jié)核患者，經(jīng)治療病情穩(wěn)定后又突然出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血絲或小血塊。

二、除外糖尿病或原有糖尿病經(jīng)治療血糖、尿糖均已控制在正常范圍而出現(xiàn)體重銳減、消瘦、貧血等癥狀。

三、不規(guī)則的發(fā)熱，持續(xù)固定位置的胸部隱痛或鈍痛。