
肺癌晚期常會(huì)出現(xiàn)各種部位的轉(zhuǎn)移,其中以骨轉(zhuǎn)移最為常見,尤其是小細(xì)胞肺癌和腺癌。骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為20%-40%,其中以同側(cè)肋骨及脊柱為最多見。骨轉(zhuǎn)移早期無任何癥狀,晚期則表現(xiàn)為局部的頑固性疼痛,并有固定的壓痛點(diǎn)。骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致骨質(zhì)溶解、高鈣血癥及病理性骨折,給病人帶來痛苦,使其生活質(zhì)量下降、生存期縮短。因此,肺癌病人在確診后應(yīng)常規(guī)作全身骨放射性核素掃描以除外可能存在的骨轉(zhuǎn)移。診斷有骨轉(zhuǎn)移后,在積極治療原發(fā)病灶的同時(shí),也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行骨轉(zhuǎn)移的治療。那么肺癌骨轉(zhuǎn)移具體怎么治療呢?
一.肺癌骨轉(zhuǎn)移治療之放射治療
約50%的肺癌骨轉(zhuǎn)移病人在放射治療后,疼痛可完全緩解,約75%的病人疼痛可顯著減輕。放射性核素治療原則上不和化學(xué)治療同用,并須定期觀察白細(xì)胞變化。
肺癌骨轉(zhuǎn)移放療也可以采取姑息性放療,分為短程低劑量放療和長(zhǎng)程高劑量放療,長(zhǎng)程高劑量分割方案有更好的鎮(zhèn)痛效果。采用肺癌骨轉(zhuǎn)移放療治療的目的旨在減輕患者的疼痛,延長(zhǎng)生存期,該治療方法是肺癌骨轉(zhuǎn)移放療中最普遍的治療手段,可防止急性病理骨折和脊髓壓迫的發(fā)生。